马秀英

    偏执型人格障碍的心理治疗与护理

    马秀英

    偏执型；人格障碍；心理治疗；护理

    人格障碍是一种发生于青春期并持续一生的精神障碍，人格障碍患者不仅自身的生理和心理健康受到损害、社会适应性下降，而且增加了他人和社会的负担。在尝试自杀者、无家可归者和有犯罪行为的人群中人格障碍的发生率均显著高于普通人群。精神医学解释为“人格障碍或称人格疾患、人格异常、人格违常、人格异常疾患，是精神疾病中的一种”。偏执型人格障碍是其中一种，约占心理障碍总人数5.8%，该类患者较少就诊，若家属伴其治疗，其多持否认或辩解态度，使治疗者难以明辨真相。该类患者缺乏自知之明，对侮辱和伤害耿耿于怀惯于把失败和责任归咎于他人。其过程漫长，有的可能是偏执型精神分裂症的前奏，随着年龄不断增长，人格趋向成熟或应激减少，偏执性特征得到了缓和。

    1 发病原因

    人格是有高度遗传性的，其中对孪生子和家族史的研究可以明确支持，另外，对于脑成熟度和脑病理学研究也表明，与格障碍的形成有关联，而神经递质也影响此类疾病的发生。

    临床表现偏执型人格的人大多数无自知之明，对其偏执行为持否认态度，因此在社会上人数和比例得不到详细统计。据1988年上海市青少年心理卫生调查资料显示，这种人格障碍的人数占心理障碍总人数的 5.8%，实际情况可能要高于这个比例[1]。在调查研究中还显示，偏执型人格障碍患者中多为男性，类似名称有狂信型人格、诡辩型人格，并且以胆汁质或外向型性格的人居多。表现固执，敏感多疑，过分警觉，心胸狭隘，嫉妒，自我评价过高 ......