邓巧云

    产后出血相关危险因素的研究进展

    邓巧云

    目的研究和讨论孕妇产后出血危险因素的最新医学临床进展，为以后临床产后出血的治疗和应对措施提供参考和指导。方法对目前临床上最新的产后出血危险因素进行分析，总结和整理最具有代表性的危险因素。结果目前认为主要的产后出血因素有孕妇年龄、胎次、贫血、前置胎盘、胎盘早剥、软产道裂伤、妊娠高血压以及心理因素等。结论引起孕妇产后出血的因素有很多，普遍认为的危险因素有前置胎盘，胎盘早剥，软产道裂伤，子宫收缩乏力是产后出血比较严重的原因，对这些产后出血危险因素应该进行提前的预防和估计，在术前做好充分的准备工作，减少出血的概率和积极的应对处理措施。

    产后出血；危险因素；研究进展

    在医学上，产后出血的定义是在孕妇自然分娩出胎儿后的24h内出血量达到500ml。一般情况下产后出血的时间都集中在产后1h左右，产后出血情况较严重时，若不及时抢救可导致孕妇生命危险，因此临床上对于产后出血情况都积极应对，但仍改变不了产后出血是孕妇死亡的主要原因之一，特别在医疗环境和设备相对较差的医院，其死亡率更高。近年来孕妇产后出血的情况越来越来多，逐年增加，为了有效预防和控制产妇产后出血的情况，须明白引起产后出血的具体原因，根据产妇身体素质和情况来推测是否会出现产后出血的现象，及早的预防和准备，可有效控制出血情况及降低产妇死亡率。

    目前对产后出血危险因素做研究和分析的例子很多，雷红等[1]在产后出血相关危险因素的临床分析指出，初步筛选出和产妇产后出血有关的因素，其中包括产妇的年龄是否在35岁以上，是否属于高龄产妇，是否是头胎，在产前是否流产过，是否有贫血等，以及包括胎盘位置、前置胎盘、胎盘早剥的情况，术中子宫收缩乏力、分娩方式、软产道是否裂伤等均可能导致产后出血的危险因素[2] ......