蓝可彰

    谷维素治疗频发性短暂性脑缺血发作疗效观察

    蓝可彰

    目的 探讨谷维素治疗频发性短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法 将58例患者按就诊先后顺序，分为两组。在综合治疗的基础上，治疗组给予口服谷维素连续应用15d；对照组给予口服阿司匹林肠溶片连续应用7 d后，减少剂量维持治疗。疗程结束后随访3个月，观察记录TIA发作情况、药物不良反应、近期发生脑梗死情况，检测血小板计数和出凝血时间。根据临床症状评价疗效。结果 随访结果显示，治疗组总有效率达93.1%；对照组总有效率为58.6%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 谷维素治疗频发性短暂性脑缺血发作效果显著。

    短暂性脑缺血发作；谷维素；疗效

    短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见的脑血管疾病，由于脑动脉一过性供血不足，引起相应脑组织暂时性功能障碍。其传统定义为大脑缺血导致神经功能缺损，24h内症状完全消失，神经功能可恢复正常。最近美国TIA研究小组提出新定义[1]：TIA是由局灶性脑或视网膜缺血所致短暂的神经功能缺损，临床症状一般不超过1h，尚无脑梗死的证据。24h内TIA发作次数>2次者定义为频发性TIA[2]。有研究表明，TIA发作后，90d内卒中的发生率为10.5%，各种严重血管事件(脑卒中、心肌梗死、死亡和TIA复发)的发生率为25.1%。而90 d内发生脑卒中的患者中，有一半出现在TIA发作后最初的48d内。相关研究表明，未经治疗的TIA患者，有1/3发展成为脑梗死，1/3反复发作，1/3可自行缓解[3]。有效防治TIA，对预防脑梗死、降低致残率和病死率有重要意义。由于目前TIA的发病机制尚未明确，以抗凝治疗为主，疗效并不显著 ......