王 志 李东霖 刘 冰

    门诊西药房退药原因分析

    王志李东霖刘冰

    目的探讨门诊西药房患者退药原因，为后期干预提供依据，保证患者用药安全。方法利用HIS系统收集我院2013年门诊退药处方信息，统计退药剂型及频次，结合退药记录分析退药原因。结果2013年我院门诊西药房退药3 273张，各种因素导致患者拒绝用药，医生开多、开错药品是退药的主要原因。结论通过对我院退药情况进行统计分析，应针对退药原因进行有效的退药干预，以降低退药率。

    门诊西药房；退药；原因分析

    门诊药房作为提供患者用药的窗口单位，保证药品的安全、有效性，直接关系到广大患者的身体健康和生命安全。因此，2011年《医疗机构药事管理规定》第四章第二十八条规定：“为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换”[1]。然而实际工作中，各种原因导致的退药现象时有发生，给医院药房的药品管理带来了诸多困难，退回药品的质量存在安全隐患。在全年退回的药品中，含抗生素注射剂退药处方427张，含冰箱冷藏药品退药处方235张。因此，患者退药可能产生很多不良影响：①药品可能被污染，药房无法确保某些退回药品的质量，因有些药品在患者家中放置时间过长或未按要求贮存。如生物制品需低温保存，应放置于冰箱冷藏。一般药品应在干燥、通风处存放，温度不宜过高；②患者或家属往返于医师、药房、收费处之间，增加患者负担，易产生不满情绪，影响医院形象；③药师处理大量退药，影响日常工作，浪费药师资源[2]。针对这种现状，现对我院门诊西药房2013年全年处方的3 273张退药处方进行统计分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取我院门诊西药房2013年1月至12月共计处方629 124张，其中发生退药记录的处方有3 273张，占0.52%，见表1。

    表1 2013年1月至12月我院门诊西药房退药数及金额

    1.2方法采用HIS系统统计2013年3 273张退药处方信息中的退药剂型及频次 ......