莫志宁 刘 央

    氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效

    莫志宁刘央

    目的探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月肥胖型高血压患者126例，按照数字表法随机分为A、B、C3组，各42例，A组患者单用氨氯地平治疗，B组患者单用二甲双胍治疗，C组患者联合使用两种药物治疗，比较3组患者治疗后胰岛素、血压、血糖、血脂、血红蛋白以及治疗有效率。结果C组患者总有效率为95.2%，明显优于A组和B组的81.0%、71.4%；治疗后C组患者血压改善明显优于A组、B组；B组及C组降脂效果均优于A组；C组胰岛素抵抗效果明显优于B组、A组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍与氨氯地平联合使用对肥胖型高血压患者血压改善明显，对血脂及胰岛素抵抗也有明显改善作用。

    二甲双胍；氨氯地平；肥胖型高血压

    肥胖型高血压患者脂肪代谢紊乱以及糖代谢功能缺失，会引起心脏、视网膜、肾脏等主要器官的功能性变化乃至器质性病变。针对肥胖型高血压患者，降压以及降脂是核心的治疗目的[1-2]。本文探讨二甲双胍与氨氯地平联合使用与两药单用对肥胖型高血压患者的治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2013年1月至2014年1月肥胖型高血压患者126例，按照数字表法随机分为A、B、C3组，各42例。其中男69例，女57例；年龄53～75岁，平均(58±11)岁；病程2.5～14.0年，平均(5.8±2.7)年；体重指数(BMI)31～46 kg/m2，平均(37.1±2.9)kg/m2。所有患者均符合世界卫生组织(WHO)肥胖评价标准以及欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲高血压学会(ESH)高血压评价标准，且所有患者对研究知情同意。3组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2排除标准排除哺乳期妇女或孕妇；对二甲双胍或氨氯地平药物过敏；患者伴随严重心肺疾病或者肝肾功能不全。

    1.3治疗方法3组患者均实施常规护理，包括心理护理、饮食护理、运动锻炼等，并给予相应的药物进行治疗。A组患者口服氨氯地平片(北京万生药业有限责任公司，批准文号：国药准字H20066824)治疗，5 mg/次，1次/d；B组患者口服二甲双弧(深圳市中联制药有限公司，批准文号：国药准字H20041221)治疗 ......