屈艳丽

    阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿促炎因子的影响

    屈艳丽

    目的探讨阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果及其对促炎因子的影响。方法选取2012年4月至2014年2月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例，随机分为对照组40例与观察组50例，观察组患儿给予阿奇霉素序贯治疗，对照组患儿给予乳糖红霉素治疗，比较两组患儿的临床效果及其促炎因子的变化情况。结果经治疗后，观察组患儿总有效率为98.0%，明显优于对照组的62.5%；观察组患儿血清内促炎因子高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较治疗前均明显降低，且观察组患儿血清hs-CRP及TL-6水平降低幅度明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗，可明显提高治疗效果，降低炎性因子水平，缩短治疗时间。

    阿奇霉素；肺炎支原体肺炎；炎性因子

    小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见多发疾病类型，近年来小儿肺炎支原体肺炎的发病率明显呈逐年上升趋势[1]。临床治疗一般采用大环内酯类抗生素，常见有红霉素、阿奇霉素等。研究报道，对肺炎支原体肺炎患儿长期大剂量采用红霉素静脉滴注治疗，可提高患儿红霉素耐药性，且持续服用2周可对患儿的肝肾等重要器官产生不良反应[2]。本文就小儿肺炎支原体肺炎的有效治疗方案进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2012年4月至2014年2月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例，随机分为对照组 40例与观察组50例。对照组患儿中，男26例，女14例；年龄1～10岁，平均(4.5±0.6)岁；病程4～11 d，平均(6.3±0.4)d。观察组患儿中，男34例，女16例；年龄2～11岁，平均(5.1 ±1.2)岁；病程5～12 d，平均(6.5±0.3)d。两组患儿性别、年龄、病程方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2纳入标准①均符合实用儿科医学中小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断标准[3]；②血清肺炎支原体(MP-IgM)抗体效价超过1:80或经免疫荧光定量检测肺炎支原体-DNA(MP-DNA)提示为阳性 ......