李华云

    活动性肺结核误诊4例患者的原因分析

    李华云

    目的探讨活动性肺结核误诊的临床原因。方法选取我中心误诊为活动性肺结核的患者4例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果患者就诊原因多为咳嗽咳痰、痰带血、咯血、低热、恶心呕吐且食欲下降、疲乏无力、气短、胸痛、肝功能异常或者黄疸、贫血加重、淋巴结增大以及行影像学检查未出现改变或者出现恶化现象。误诊原因主要是基层医务工作者综合素质较低所致。结论为降低误诊率，需增强疾控中心与基层医务人员的专业技术水平和道德素质，以提升诊断水平。

    误诊；活动性肺结核；临床观察

    肺结核是一种呼吸道传染性疾病，据统计发现，我国累积遭受肺结核感染的人数已高达4亿，每天因肺结核而病死的患者约 25万[1]。1992年以来我国在许多省市开展了世界银行贷款结核病控制项目，对世界卫生组织(WHO)推广的结核病控制策略予以全面推行[2]，故而在防控结核病方面效果明显。但临床中有不少患者就诊时被误诊为肺结核。本文就我中心误诊为活动性肺结核的4例患者分析其误诊原因，并采取针对性措施后予以明确诊断，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2013年9月至2014年9月我中心误诊为活动性肺结核的患者4例，其中男3例，女1例；年龄为18～73岁，平均(42.6±3.7)岁；病程5周～1.5年 ......