范兴立

    虎口背侧逆行岛状皮瓣 修复拇指皮肤缺损的临床疗效

    范兴立

    目的 探讨虎口背侧逆行岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床疗效。方法 收集我院2010年6月至2013年10月收治的拇指皮肤缺损患者42例资料，根据手术方案不同将患者分为两组，对照组19例实施示指背侧逆行岛状皮瓣修复手术，观察组23例实施虎口背侧逆行岛状皮瓣修复手术，分析两组患者的临床疗效。结果 随访1年，所有患者皮瓣全部成活，两组患者拇指指间关节活动功能比较差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组患者的拇指缺损外形修复效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 虎口背侧逆行岛状皮瓣的血供安全、可靠，修复拇指皮肤缺损的外形较佳。

    虎口背侧；示指背侧；逆行岛状皮瓣；拇指皮肤缺损

    手部皮肤缺损多是由于手指外伤或肿瘤切除而造成的，临床进行手部皮肤缺损皮瓣修复的方法诸多，通常采用皮瓣修复法进行治疗。最常见于示指背侧逆行岛状皮瓣修复与虎口背侧逆行岛状皮瓣修复。近年来一些临床实践表明，行示指背侧逆行岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损时，存在无法充分覆盖指端、修复外形差等缺陷，而行虎口背侧逆行岛状皮瓣修复术可以弥补示指背侧修复存在的缺陷，促进患者拇指缺损的恢复效果。因此，我院以近年来收治的46例拇指皮肤缺损患者为研究对象，根据所选方案不同将其分为两组，分别给予不同示指背侧与虎口背侧逆行岛状皮瓣修复术，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院2010年6月至2013年 10月收治的拇指皮肤缺损患者42例资料，根据手术方案不同将患者分为两组，对照组患者19例，男女比例11:8，年龄20～52岁，平均(32±6)岁；拇指皮肤缺损原因为机器切割伤6例，重物砸伤8例，强酸灼伤3例，其他2例；指端皮肤缺损10例，指腹皮肤缺损6例 ......