沈贤敏 葛惠男

    慢性萎缩性胃炎的从瘀论治

    沈贤敏 葛惠男

    慢性萎缩性胃炎是临床常见病，中医药治疗存在一定优势，本文从“瘀”探讨慢性萎缩性胃炎的发病机制，为制订中医药治疗本病的方案提供理论依据。

    慢性萎缩性胃炎；中医治疗

    慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生，不典型增生为特征的常见慢性消化系统疾病，其中肠上皮化生，被认为是萎缩典型标志及癌变前兆[1]。本病的癌变率一般为0.5%～1.0%。在中医学中，慢性萎缩性胃炎属“胃脘痛”“痞满”“胃痞”“嘈杂”范畴。

    1 “瘀”的形成

    气滞则脉络阻遏，血运不畅，血液停滞于体内而成瘀。清代吴澄曰：“气滞者血也滞也，血不自行，随气而行，气滞于中，血因停积，凝而不散，愈滞愈积愈滞。”气虚无力统摄血液，血逸脉外，不能及时消散或排出体外，停积体内而成瘀血。因此，脾胃虚弱，运化无力亦会致瘀。《景岳全书·胁肋》曰：“凡人之气血犹源泉也，盛则流畅，少则壅滞，故气血不虚不滞，虚则无有不滞者。”外寒入于血脉，或阴寒内盛，可致血脉痉挛，血液凝涩而成瘀血。外感温热邪气，或体内阳盛化火，火热邪气煎熬津血，血液黏滞不畅而成瘀 ......