刘绮婷 黎阳成 何秋贤

    联合检测乙型病毒性肝炎五项、前S1抗原 与HBV-DNA的临床应用价值

    刘绮婷 黎阳成 何秋贤

    目的 探讨联合检测乙型病毒性肝炎五项、前S1抗原与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的临床关系，评估其在乙型肝炎病毒(HBV)检测中的临床价值。方法 将2011年9月至2013年9月于我院接受治疗的100例乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者作为研究对象，收集其临床资料，采集所有患者肘静脉血液，并选用定量法与酶联免疫吸附试验进行乙型病毒性肝炎五项、前S1抗原及HBV-DNA检测，评估其临床价值。结果 在不同的乙型病毒性肝炎五项模式下，前S1抗原与HBV-DNA检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者HBV-DNA与乙型病毒性肝炎前S1抗原检出符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 选用乙型病毒性肝炎前S1抗原与HBV-DNA联合检测能提高乙型病毒性肝炎的检出率，指导其治疗与预后有重要意义。

    乙型病毒性肝炎；前S1抗原；DNA；检测

    乙型病毒性肝炎五项是临床测定乙型肝炎病毒(HBV)感染较为常用的血清标志物。一般而言，HBV共有3对免疫学标志物，即核心抗原与核心抗体、e抗原与e抗体、表面抗原与表面抗体[1-2]。通常在患者血清核心抗原的检测中存在一定难度，因此一般检测其他五项免疫学标志物[3]。前S1抗原是反映HBV复制的一个新的临床指标，在患者感染HBV后，前 S1抗原为最早的免疫应答抗原，它形成于HBV感染的早期阶段，对其早期诊断有明显的价值。据统计资料显示，我国是HBV高发国家，且近年来，我国乙型病毒性肝炎的发病率明显呈逐年上升趋势[4]。在临床上，一般主要应用e抗原作为判定患者感染乙型病毒性肝炎的标准，但 e抗原变异株的产生，在一定程度上增加了HBV复制与传染的检测难度。有文献提示，可将HBV-DNA指标作为诊断HBV是否存在复制与传染性的主要标准[5]。但近年来也有较多报道提示，前S1抗原同样也可作为HBV感染诊断、治疗的重要标志物[6]。基于此，为分析联合检测乙型病毒性肝炎五项、前S1抗原与DNA在HBV中的复制与传染的临床关系与价值，对近年来我院收治的 100例乙型病毒性肝炎患者进行了研究 ......