李学伟 阴贵华 朱振庆

    前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结肿瘤转移的临床价值

    李学伟 阴贵华 朱振庆

    目的 探讨前哨淋巴结活检(SLNB)预测腋窝淋巴结肿瘤转移的临床价值。方法 选取四平市中心人民医院收治的72例乳腺癌患者作为研究对象，均经体检证明无腋窝淋巴结转移，使用亚甲蓝皮下注射染色法对前哨淋巴结(SLN)进行定位，根据病理检查结果对 SLNB的成功率、假阴性率、假阳性率、阳性符合率、准确度等进行计算。结果 SLN检出成功率为98.6%，灵敏度为91.7%，特异度为98.3%，准确度为97.2%，阳性预测值为91.7%，阴性预测值为98.3%。结论 运用亚甲蓝皮下注射染色法进行SLNB，能提高检出成功率，并对腋窝淋巴结有无肿瘤转移情况进行准确预测。

    腋窝淋巴结；前哨淋巴结活检；肿瘤转移

    近年来，在乳腺癌外科领域中，前哨淋巴结活检(SLNB)为其中的一项重大突破，给以往治疗乳腺癌患者的传统全腋窝淋巴结清扫术(ALND)带来挑战。常规应用SLNB前，需与以往腋窝淋巴结评估法进行观察对比，保证其治疗的可靠性[1]。本研究运用亚甲蓝皮下注射染色法定位前哨淋巴结(SLN)和以往ALND进行比较，对有无肿瘤转移的情况进行评估，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院收治的72例乳腺癌患者作为研究对象，其中，48例经临床查体、乳腺肿物穿刺细胞学检查以及乳房X线钼靶摄片检查确诊为乳腺癌，术前10例经活检病理证实乳腺癌，14例术中经病理检查证实；临床分期：T1-3N0M0，其中，44例T1期 ......