许振声

    急性左侧心力衰竭患者的临床救治分析

    许振声

    目的 探讨急性左侧心力衰竭患者的临床救治。方法 选取50例急性左侧心力衰竭患者作为研究对象，实施保持坐位或半坐卧位、及时吸氧、控制体液的出入量、应用药物治疗、控制诱因，综合评价临床状况决定和调整药物的使用情况、针对病因治疗。结果 50例左侧心力衰竭患者经抢救后，显效34例(68.0%)、有效13例(26.0%)、无效3例(6.0%)，开始抢救至临床症状缓解时间为30 min～2 h，平均(66±15)min。结论 急性左侧心力衰竭具有起病急骤、恶化迅速、病情危重、病死率高等特点，早期明确诊断并及时采取正确的临床治疗是控制病情发展的关键，能挽救患者生命，减少病死率。

    急性左侧心力衰竭；临床救治；分析

    急性左侧心力衰竭是指由急性心脏病变所致患者心室负荷的增加或心肌收缩力急剧下降，形成心脏排血量下降，进而出现重要脏器灌注不足等状况，临床往往出现呼吸困难、咳嗽、休克、心脏骤停、甚至病死等现象[1]。急性左侧心力衰竭患者具有病情重、病死率高等特点[2]，因此，临床应实施有效的治疗方案，以控制病情发展。本研究回顾性分析我院诊治的急性左侧心力衰竭 50例患者的临床资料，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年11月至2014年6月江苏省南通大学附属医院分院诊治的急性左侧心力衰竭患者50例，其中男30例，女20例，年龄最小30岁，最大70岁，平均(50±14)岁。基础性心脏病包括患有冠心病、高血压心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病等，伴有心律失常的患者22例(包括心房颤动、阵发性室上速、多发室性早搏、房性早搏等)，合并肺部感染7例，合并糖尿病4例。主要诱因有急进性高血压、心肌梗死、肺部感染、劳累、精神刺激、输液过快等。

    1.2 临床表现 常发病急骤，患者表现为突然气喘、被迫坐起、大汗淋漓、唇指发绀、烦躁不安、恐惧和濒死感觉、可咯出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰、甚至咯血 ......