袁 嫄

    细节管理在精神科护理中的应用价值

    袁 嫄

    目的 探讨细节管理在精神科护理中的应用价值。方法 选取2012年8月至2014年8月长春市心理医院收治的精神科患者资料864例，对患者实施细节管理，比较管理前后患者冲动意外的发生情况。结果 精神科护理人员对患者实施细节管理后，出现冲动意外发生率明显低于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不断改进相关管理细节，能够有效提升精神科护理工作的安全系数。

    精神科护理；细节管理；方法；临床效果

    风险管理是指存在风险的情况下，将风险发生率降至最低的过程。精神科患者多受精神症状、药物反应等多因素的干扰，可出现很多会对患者生命安全产生威胁的事件[1]。因此，应对精神科患者冲动伤人、毁物、自杀以及出走等具有高风险的行为进行细节的有效管理，以降低或消除护理中的安全隐患[2]。本研究对精神科护理中实施细节管理的临床效果进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年8月至2014年8月我院收治的精神科患者资料864例，男558例，女306例；年龄24～53岁，平均(39±10)岁；病程4～17年，平均(9.6±2.3)年；本科及以上54例，大专64例，高中330例，初中258例，小学130例，文盲28例。其中精神分裂症492例，分裂情感性精神障碍112例，偏执型精神病184例，躁郁症76例。

    1.2 管理方法

    1.2.1 制订细节管理措施

    1.2.1.1 设立醒目标志 为存在伤人、毁物、自杀以及出走的高危患者设立高危风险的警示标记，在阅览表上粘贴醒目标识，毁物用黄色表示，自杀用紫色表示，出走用绿色表示，伤人用红色表示，病区各级护理人员需掌握各种标识的含义[3]。

    1.2.1.2 做好相关评估 尽早进行评估，鉴别存在高危风险的患者，在精神科四防风险评估属于连续性工作，依据患者的客观及主观资料实施风险性评估：①患者入院后，护理人员应向家属或知情人员详细询问患者的发病情况 ......