赖伟华许百虹刘世霆张震宇黎月玲

    1广东省人民医院，广东广州 510030

    2南方医科大学附属南方医院，广东广州 510515

    3广州新海医院，广东广州 510300

    4广州市红十字会医院，广东广州 510220

    中国2型糖尿病患者

    应用门冬胰岛素30的成本-效果系统综述

    赖伟华1许百虹1刘世霆2张震宇3黎月玲4

    1广东省人民医院，广东广州 510030

    2南方医科大学附属南方医院，广东广州 510515

    3广州新海医院，广东广州 510300

    4广州市红十字会医院，广东广州 510220

    【摘要】目的 系统综述门冬胰岛素30在中国2型糖尿病患者中的成本-效果。方法 计算机检索Pubmed、Science Direct、SpringerLink及中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台等中英文数据库，并手动检索相关期刊的文献。依据纳入和排除标准筛选文献，选择预混人胰岛素和甘精胰岛素作为对照药物，并选择常见的强化治疗方案进行比较。结果 经过文献检索，最终纳入14篇文献，总结了门冬胰岛素30对比预混人胰岛素、甘精胰岛素以及应用于强化治疗时的成本-效果。和预混人胰岛素相比，3篇文献通过专业模型长期模拟显示门冬胰岛素30能延长期望寿命，增加质量调整生命年，是成本节约的优势方案或具有成本-效果；3篇文献直接基于医院临床数据，结果发现，相比预混人胰岛素，门冬胰岛素30效果更好，而在成本方面，无一致性的结论。和甘精胰岛素相比，3篇文献发现，门冬胰岛素30能延长期望寿命或提高质量调整生命年，同时节约总直接医疗成本，因此是成本节约的优势方案。应用于强化治疗时，与每日3次餐时胰岛素联合每日1次基础胰岛素相比，4篇文献发现各组短期效果差异无统计学意义，但每日3次门冬胰岛素30治疗更为经济；1篇文献发现每日3次门冬胰岛素30治疗效果更好，费用和对照组差异无统计学意义。结论 与最常用的对照治疗方案(预混人胰岛素、甘精胰岛素、每日3次餐时胰岛素联合每日1次基础胰岛素)相比，多数研究显示门冬胰岛素30应用是成本节约或具有成本-效果的治疗方案。

    【关键词】门冬胰岛素30；成本-效果；中国糖尿病患者；系统综述

    【中图分类号】R956;R587.1

    【文献标志码】A

    【文章编号】1673-5846(2015)10-0011-07

    作者简介：赖伟华(1972-)，硕士学历，副主任药师。研究方向：医院药学

    通信作者：黎月玲(1964-) ......