李金峰

    本研究显示，观察组患者的APACHE-Ⅱ评分明显高于对照组，说明血清清蛋白的含量与APACHE-Ⅱ评分、患者预后密切相关，其可作为评价老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病情的重要指标。

    CRP是由肝脏分泌的一种非特异性急性期反应蛋白[3]，可调节机体的炎性反应，抑制溶蛋白酶的活性，在一定程度上，CRP能够反映患者炎性反应的程度[4]。本研究观察组患者CRP含量、病死率均明显高于对照组，提示CRP含量越高，患者的血清清蛋白水平越低，病死率越高。由此可见，血清清蛋白含量与CRP含量均可作为评价老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病情的重要指标。

    本研究结果还显示，病死组患者的总蛋白、血清清蛋白水平均明显低于生存组，说明总蛋白含量和血清清蛋白含量均可作为评价老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病情的重要指标。病死组患者的白细胞计数明显高于生存组，提示感染是引发老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病死的主要因素。而老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭容易出现肺部感染，可能与患者血清清蛋白水平过低有关。

    综上所述，血清清蛋白水平与老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的病情相关，低蛋白血症往往代表患者的预后效果不理想。

    参考文献

    [4] 汪学琴,程青虹,崔玉静,等.低蛋白血症对ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后的影响[J].中华急诊医学杂志,2010,19(3): 303-304.

    [3] 杨鑫玲.低蛋白血症对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的影响[J].中外医疗,2014,34(9):49-50.

    [2] 中华医学会呼吸病学分会,慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(1):8-17.

    [1] 单世民,汪云朋.低蛋白血症对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者预后的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(13):3209-3210.

    功能造成严重损伤 ......