周玉娟

    瑞芬太尼联合七氟醚对小儿扁桃体手术麻醉效果的影响

    周玉娟

    【摘要】目的 探讨瑞芬太尼联合七氟醚对小儿扁桃体手术麻醉效果的影响。方法 选取2013年5月至2015年4月长治医学院附属和平医院收治的拟行扁桃体切除术的110例患儿作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组55例。观察组患儿采用瑞芬太尼联合七氟醚进行麻醉，对照组患儿给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉，比较两组患儿麻醉过程中血流动力学变化情况、麻醉恢复效果及不良反应发生情况。结果 插管后5 min(T1)、手术开始后5 min(T2)时，观察组患儿的收缩压、舒张压、心率水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患儿的拔管时间、麻醉苏醒时间及自主呼吸恢复时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 小儿扁桃体手术应用瑞芬太尼联合七氟醚麻醉效果佳，对血流动力学影响小，麻醉恢复快，安全性高。

    【关键词】小儿扁桃体手术；瑞芬太尼；七氟醚；丙泊酚；麻醉诱导

    长治医学院附属和平医院，山西长治 046000

    小儿扁桃体病变临床十分常见，发热是其主要症状，手术是常见的治疗方法。扁桃体摘除术是临床常见手术，通过将整个扁桃体连同包膜完整切除，对于反复发作的慢性扁桃体炎临床效果明显。然而扁桃体切除术手术刺激强，对麻醉要求高，要求麻醉起效快、患儿术后苏醒快、对机体影响小[1]。对于较大扁桃体，可在表面麻醉或全身麻醉下采用挤切法进行。若扁桃体较小，埋藏于扁桃体窝内，难以采取挤切法时，可于全身麻醉下采用剥离法进行扁桃体摘除术。七氟醚作为一种新型芳香性麻醉药物，对患儿刺激小，且对循环抑制较小，与瑞芬太尼联合使用效果更佳[2]。本研究就小儿扁桃体手术麻醉应用瑞芬太尼联合七氟醚麻醉的效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年5月至2015年4月我院收治的拟行扁桃体切除术的110例患儿作为研究对象，排除心肺肝肾功能障碍、麻醉禁忌证、精神疾病 ......