俞聪聪张 翼

    三种方案治疗2型糖尿病的药物经济学分析

    俞聪聪1张 翼2

    【摘要】目的 探讨三种方案治疗2型糖尿病的药物经济学分析。方法 选取2013年6月至2015年11月浙江省嘉兴市第一医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象，根据治疗方案不同将患者分为A组(41例)、B组(40例)、C组(39例)，分别为阿卡波糖+二甲双胍治疗组、格列美脲+二甲双胍治疗组、瑞格列奈+二甲双胍治疗组。比较3组患者的临床疗效、不良反应发生情况，并采用成本-效果分析法分析3组患者的成本-效果、增量成本-效果，并进行敏感性分析。结果 3组成本-效果比(C/E)，B组明显低于A组、C组，差异有统计学意义(P<0.05)；从增量成本-效果比(△C/△ E)来看，若多获得一个效果单位，B组要比A组、C组花费少；化验费上调5%，药品费下调10%，得出结论，3组成本依然有统计学意义(P<0.05)。结论 3组治疗方案临床疗效相当，从成本-效果角度考虑格列美脲与二甲双胍联用为最佳方案。【关键词】2型糖尿病；格列美脲；瑞格列奈；二甲双胍；成本-效果分析

    1浙江省嘉兴市第一医院，浙江嘉兴 314000

    2浙江省嘉善县第一人民医院，浙江嘉兴 314100

    糖尿病是代谢性疾病中最常见的疾病，长期血糖偏高会导致诸多并发症，尤其会累及心脏、肾脏、视网膜等[1]。而糖尿病患者中又以2型糖尿病居多，治疗上主要以口服降糖药物为主。药物治疗糖尿病的方案诸多，不同治疗方案的成本差异较大。药物经济学在优化治疗方案、提高经济效益、减轻患者经济负担、指导临床合理用药、节约卫生资源、减少药物不良反应等方面具有重要作用[2-3]。本研究就三种方案治疗2型糖尿病的药物经济学情况进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年6月至2015年11月我院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象，所有患者均符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准[4]。其中，男63例，女57例，平均年龄(57±8)岁，治疗前空腹血糖(FBG)均不低于7.8 mmol/L。根据治疗方案不同将患者分为A组(41例)、B组(40例)、C组(39例) ......