于荣禄

    经肋横突入路病灶清除植骨联合后路椎弓根内固定术治疗进展性胸椎结核患者的临床效果

    于荣禄

    目的 探讨经肋横突入路病灶清除植骨联合后路椎弓根内固定术治疗进展性胸椎结核患者的临床效果。方法选取2013年6月至2015年5月我院收治的76例进展性胸椎结核患者作为研究对象，按随机数字表法将其分成观察组和对照组，各38例。对照组患者行前后路联合病灶清除植骨融合椎弓根内固定术进行治疗，观察组患者采用经肋横突入路病灶清除植骨联合后路椎弓根内固定术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、植骨融合时间、脊髓神经功能恢复情况及治疗前、后红细胞沉降率和CObb's角变化情况。结果 观察组患者的手术时间及住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组患者脊髓神经功能 E级所占比例明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的红细胞沉降率及 CObb's角均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 经肋横突入路病灶清除植骨联合后路椎弓根内固定术治疗胸椎结核具有手术耗时短、出血量少、恢复快的优势，临床疗效令人满意。

    经肋横突入路病灶清除植骨；后路椎弓根内固定术；进展性胸椎结核；临床效果

    胸椎结核是较为常见的脊柱结核，早期诊断较困难，常于出现显著胸椎后凸畸形或严重脊髓压迫症状后才发现，常伴有明显脊髓神经功能受损症状[1-2]。给予进展性胸椎结核患者有效治疗，可在一定程度上提高脊髓神经功能，并防止病情进一步发展，对改善患者生命质量和预后具有重要意义。本研究就经肋横突入路病灶清除植骨联合后路椎弓根内固定术治疗进展性胸椎结核患者的临床效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年6月至2015年5月我院收治的76例进展性胸椎结核患者作为研究对象，所有患者均有不同程度发热、消瘦、疲劳等结核中毒症状，且伴有明显局部疼痛，均经X光、CT或磁共振成像(MRI)检查确诊，手术指征明显，均符合本院医学伦理委员会相关要求，签署了知情同意书；排除严重心、肝、肾等功能障碍及精神疾病。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各38例。观察组患者中 ......