王 涛

    舒芬太尼复合异丙酚麻醉在胸腔镜胸交感神经切断术患者中的应用价值

    王 涛

    目的 探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉在胸腔镜胸交感神经切断术患者中的应用。方法 选取2013年2月至2014年4月沈阳市胸科医院收治的52例手汗症患者作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组与对照组，各26例，所有患者均行胸腔镜胸交感神经切断术治疗，对照组患者行芬太尼复合异丙酚麻醉，观察组患者行舒芬太尼复合异丙酚麻醉。对比两组患者的自主恢复时间、拔管时间、完全苏醒时间以及住院时间等，并对麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、CO2充气时(T2)、CO2充气30 min(T3)、放气后5 min(T4)以及拔管时(T5)等各时点的SBP、DBP以及HR水平进行观察对比。结果 观察组患者的自主恢复时间、拔管时间、完全苏醒时间以及住院时间等均明显短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；对照组各时点的SBP、DBP以及HR水平波动较明显，在T1、T2、T3、T4以及T5时点，观察组患者的SBP、DBP水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；在T1、T2以及T5时，观察组HR水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对行胸腔镜胸交感神经切断术治疗的手汗症患者实施舒芬太尼复合异丙酚麻醉处理，可明显缩短患者苏醒、拔管时间以及住院时间，并改善血流动力学指标，整体麻醉效果较好。

    胸腔镜；胸交感神经切断术；舒芬太尼；异丙酚；麻醉处理；手汗症

    胸腔镜下胸交感神经切断术具有手术创伤小、手术时间短的特点，麻醉实施要求起效快，术中患者要绝对安静，且有一定的麻醉深度[1]。芬太尼复合异丙酚麻醉，虽然能够有效维持麻醉深度，但是术后患者苏醒较慢[2]。舒芬太尼为一种特异性阿片μ受体激动剂，具有起效快、代谢快以及镇痛效果强的优点，近年来在麻醉中得到广泛应用[3]。本研究对在我院行胸腔镜胸交感神经切断术治疗的手汗症患者实施舒芬太尼复合异丙酚麻醉，效果显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年2月至2014年4月我院收治的52例手汗症患者作为研究对象，两组患者签署知情同意书，且经我院伦理学批准。将其采用随机数字表法分为观察组与对照组，各26例。观察组患者中，男16例，女10例，年龄18～46岁，平均(25.9±1.9)岁，体重47～82 kg ......