李晓峰

    神经内分泌与心肌酶学指标联合检测对于诊断手足口病患儿的影响

    李晓峰

    目的 探讨神经内分泌与心肌酶学指标联合检测对于诊断手足口病(HFMD)患儿的影响。方法 选取2014年1月至2015年5月吉林省人民医院收治的220例HFMD患儿作为研究对象，其中普通型患儿115例，重型患儿62例，危重型患儿43例，同时选取208例健康儿童作为对照组。比较不同严重程度患儿以及对照组受试对象的皮质醇(COR)、白细胞介素13(IL-13)、干扰素-γ(IFN-γ)、β内啡肽(β-EP)水平，以及心肌酶学指标α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)变化情况。结果 3组HFMD患儿的COR、β-EP、IL-13及IFN-γ水平均明显高于对照组，且随着患儿病情加重，4项指标也不断升高，组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；3组HFMD患儿的CK、CK-MB水平及心肌损伤发生率均明显高于对照组，且随着患儿病情加重，其3项指标也不断升高，组间比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。结论 HFMD患儿外周血清心肌酶学以及神经内分泌学指标均出现不同程度的升高，联合检测有助于早期诊断，使患儿及早得到治疗。

    神经内分泌学指标；心肌酶学；手足口病

    近年来，在我国手足口病(Hand-foot-mouth Disease， HFMD)的发病率呈逐年上升趋势，其致病菌主要为病毒71型(EV71)。该病毒具有一定嗜神经作用，但较少患儿会合并神经系统损伤。部分患儿病情变化较快，短期内会继发肺水肿，甚至病死，所以，早期对部分敏感指标进行检测，及时发现危重病例，早期实施干预措施十分重要[1]。既往有研究指出，HFMD患儿感染病毒后会继发应激反应、免疫反应及炎性反应，神经-内分泌-免疫系统均可受到一定影响，同时多会导致心肌酶学指标发生一过性变化[2]。本研究通过对HFMD患儿外周血心肌酶学指标以及神经内分泌学指标进行检测 ......