刘 娜

    恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果

    刘 娜

    目的 探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法 选取2014年1月至2015年1月青岛市城阳区第二人民医院收治的74例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组与对照组，各37例。对照组患者给予常规护肝治疗，观察组患者在对照组基础上采用恩替卡韦进行治疗，检测两组患者治疗前，治疗12周、48周后丙氨酸转氨酶(ALT)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、胆碱酯酶(CHE)、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、Child-Pugh评分及透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等肝纤维指标，并比较其乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率及HBeAg/乙型肝炎e抗体(抗-HBe)血清学转换率。结果 治疗12周、48周后，观察组患者ALT、TBIL、CHE、PT含量及Child-Pugh评分、HBV-DNA水平均明显低于对照组，ALB水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；且观察组患者的HBeAg阴转及HBeAg/抗-HBe血清学转换率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者的透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可有效抑制病毒复制，改善患者肝功能，阻止肝纤维化形成。

    恩替卡韦；失代偿期乙型肝炎肝硬化；临床效果；肝功能；肝纤维化

    失代偿期是乙型肝炎肝硬化终末期表现，具有并发症多、预后差、病情进展快等特点。患者肝脏组织持续受损、病情加重主要是由乙型肝炎病毒(HBV)引起，因此《欧洲协会肝病临床实践指南》推荐使用抗病毒药物进行治疗[1]。恩替卡韦与其他核苷类似物比较，抗乙型肝炎病毒作用显著，是一种强效抗病毒药物，治疗活动性肝炎及代偿期肝硬化的控制率高、耐药率低、优势明显[2]。本研究就恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2014年1月至2015年1月我院收治的74例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象 ......