殷泉忠 崔俊友 郑若龙 易桂斌 张 华

    重组人脑钠肽治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者的临床疗效※

    殷泉忠 崔俊友 郑若龙 易桂斌 张 华

    目的 探讨重组人脑钠肽治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者的临床疗效。方法 选取2014年1月至2016年1月江阴市人民医院收治的慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者92例为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组46例。观察组患者静脉推注重组人脑钠肽，对照组患者静脉推注米力农，比较两组患者的临床疗效、血流动力学参数及临床指标。结果 观察组患者的总有效率为87.0%，对照组为60.9%，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心肌纵向应变率、心脏指数、每搏输出量改善明显优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者尿量、心率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血浆脑钠肽、左心射血分数比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)；左心室舒张末期内径差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用重组人脑钠肽治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者效果显著，能明显改善患者的心功能，缓解临床症状。

    慢性心力衰竭；急性失代偿性重症；重组人脑钠肽

    脑钠肽(BNP)主要是由心室分泌的激素，可反向调节容量负荷及压力，使得急性失代偿性心力衰竭患者BNP水平明显上升，给予重组人脑钠肽(rhBNP)静脉推注，能提高机体的血液循环BNP水平。近年来，随着BNP研究的不断深入，应用外源性BNP治疗心力衰竭的研究逐渐增多。rhBNP是分子量为3464 D的重组人BNP，由重组DNA技术合成，在慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者的治疗中有着重要作用[1]。本研究就rhBNP治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者的临床疗效进行分析，并与正性肌力药物米力农的治疗效果进行比较，为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月至2016年1月江阴市人民医院收治的慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者92例为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组46例。观察组患者中，男26例 ......