姚广明赵真真

    他克莫司治疗重症肌无力患者的临床效果及安全性评价

    姚广明1赵真真2

    目的 探讨他克莫司治疗重症肌无力患者的临床效果及安全性。方法 选取2015年1—12月医院收治的150例重症肌无力患者作为研究对象，按入院时间先后将其分为观察组与对照组，各75例。对照组患者给予甲基强的松龙，观察组患者则给予他克莫司。测定两组患者持续治疗4个月后治疗效果，同时使用日常生活能力量表(ADL)、美国MG基金会(MGFA)疾病严重程度评价量表、徒手肌力评定(MMT)以及Osserman对患者治疗前后日常生活能力、病情相关指标变化情况进行评估，统计患者治疗前后体内乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)浓度及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于与对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的临床相对评分以及Osserman评分均明显低于对照组，ADL评分、MGFA疾病严重程度评价量表评分、MMT评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；治疗后，观察组患者的AchR-Ab浓度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 他克莫司治疗重症肌无力患者相较于传统甲基强的松龙治疗效果显著，可有效降低患者体内AchR-Ab水平，缓解肌无力等症状，提高生活能力，且安全性高。

    他克莫司；重症肌无力；甲基强的松龙；不良反应

    重症肌无力是一种临床较常见的自身免疫性疾病，是由于自身神经与肌肉接头处传递功能障碍而导致全身或局部骨骼、肌肉无力，极易发生疲劳现象，可对患者的正常生活造成严重影响[1]。免疫抑制剂、肾上腺糖皮质激素等均是治疗重症肌无力的常用药物，而他莫克斯作为肾上腺素糖皮质激素减量的辅助用药已广泛应用于重症肌无力患者的治疗中。本研究就他克莫司治疗重症肌无力患者的临床效果及安全性进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1—12月我院收治的150例重症肌无力患者作为研究对象，按入院时间先后将其分为观察组与对照组，各75例。观察组患者中，男35例，女40例，年龄20～65岁，平均(36± 9)岁，病程6个月至12年，平均(5.2±1.4)年；重症肌无力临床分级标准(Osserman评级)[2]：Ⅱb型20例 ......