吕秀娟 陈 新 王 艳 于 杉 黄 超

    小剂量甲泼尼龙在恶性肿瘤合并糖尿病患者中的应用价值

    吕秀娟 陈 新 王 艳 于 杉 黄 超

    目的 探讨小剂量甲泼尼龙在恶性肿瘤合并糖尿病患者中的应用价值。方法 选取2013年6月至2015年6月辽宁省沈阳市第四人民医院收治的消化系统恶性肿瘤合并糖尿病患者80例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。观察组患者于化疗周期开始前3 d给予甲泼尼龙每天40 mg，此后于每次化疗时给予甲泼尼龙40 mg静脉滴注；对照组患者则使用0.9%氯化钠注射液作为空白对照。比较两组患者治疗后化疗相关并发症发生情况、血糖控制情况及不良反应发生情况。结果 观察组患者肝肾功能受损、血液系统抑制、胃肠道反应以及脱发发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；干预后，观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 针对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者，使用小剂量甲泼尼龙，能显著减少化疗期间不良反应发生，并能有效调节血糖水平，降低糖尿病相关并发症发生率。

    甲泼尼龙；恶性肿瘤；糖尿病；血糖控制

    糖皮质激素具有多种药理作用，其可作为肿瘤患者化疗的辅助用药，能有效减少化疗期间不良反应发生或缓解肿瘤相关症状[1]。随着我国人口老龄化加剧，恶性肿瘤合并糖尿病的发生率显著增多，但对于糖尿病患者来说，使用糖皮质激素治疗恶性肿瘤将增加酮症酸中毒、电解质严重紊乱、股骨头坏死、高渗性昏迷等不良反应发生的可能[2]。我国药典指出，明显的糖尿病、溃疡病、高血压等不宜使用糖皮质激素。本研究就小剂量甲泼尼龙在恶性肿瘤合并糖尿病患者中的应用价值进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年6月至2015年6月我院收治的80例消化系统恶性肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象 ......