李腾云

    首席药师制度在静脉药物配置中心合理用药管理中的作用

    李腾云

    目的 探讨首席药师制度在静脉药物配置中心(PIVAS)合理用药管理中的作用。方法 选取2013年1月至2014年1月未实施首席药师制度的PIVAS审核的156 280份医嘱作为对照组；选取2014年3月至2015年3月实施首席药师制度的PIVAS审核的158 923份医嘱作为观察组。比较观察组与对照组干预前后不合理医嘱发生情况，分析观察组医嘱不合理用药情况及干预后医嘱修改情况。结果 干预后，观察组不合理医嘱发生率明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组医嘱主要不合理用药类型为溶媒不合理，其次为浓度不合理；观察组687例不合理医嘱中，经联系护理人员修改3份，经联系医师修改619份。结论 首席药师制度应用于PIVAS合理用药管理中，可以明显降低用药不合理医嘱发生率，有助于提高其合理用药管理水平，促进临床合理用药，确保患者用药安全。

    首席药师制度；静脉药物配置中心；合理用药；管理

    静脉药物配置是指医疗机构中的药学部门，根据经药师审核过的临床医师处方或者医嘱，在无菌技术原则要求下，由专业技术人员进行多种静脉药品的配置，使其能够直接应用于临床静脉输液的过程中[1]。静脉药物配置中心(pharmacy interavenous admixyure services,PIVAS)指的是专业技术人员在国际标准要求下，根据药物性质在特定环境下，进行正确药物配置操作的医疗服务中心，是保证输液药品质量和安全性的关键场所[2-4]。PIVAS可以对临床用药进行有效监控，在提高药品管理水平，保障患者用药安全的基础上，也为临床药师提供了探讨和研究临床合理用药的平台。而首席药师制度能够明显提高临床用药的安全性和有效性，降低不合理医嘱发生，有助于及时发现用药安全问题，提高工作质量，保障患者生命安全。本研究就首席药师制度在PIVAS合理用药管理中的作用进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年1月未实施首席药师制度的PIVAS审核的156 280份医嘱作为对照组。选取2014年3月至2015年3月实施首席药师制度的PIVAS审核的158 923份医嘱作为观察组。本研究已经本院伦理委员会审核批准。

    1.2 管理方法 对照组给予常规管理，包括将药物按类别、有效期等进行有序放置，定期进行药物检查 ......