蔡秋晗 胡思源 钟成梁 王春民 郭金甲 武建婷

    腰痛宁与痹痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎(寒湿瘀阻证)的药物经济学评价

    蔡秋晗1胡思源2钟成梁2王春民3郭金甲3武建婷1

    目的从全社会角度出发，通过成本-效果分析比较腰痛宁胶囊和痹痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎(寒湿瘀阻证)的药物经济学优劣。方法 选取2012年12月至2014年12月腰椎骨性关节炎患者238例为研究对象，采用随机数字表法分为腰痛宁组118例和痹痛宁组120例。比较两组患者的活动痛视觉模拟评分(VAS)、止痛起效时间(活动痛)、Oswetry功能障碍指数(ODI)，并进行成本-效果分析。结果腰痛宁组患者治疗后VAS评分、止痛起效时间及ODI改善情况均明显优于痹痛宁组患者，差异均有统计学意义(P<0.001)。腰痛宁组患者人均成本为354.41元，高于痹痛宁组的292.99元，差异有统计学意义(P<0.01)；腰痛宁组患者的增量成本-效果比结果显示，活动痛的VAS评分或ODI每降低1分或每缩短1 d止痛起效时间，需多花费73.47元、9.84元及15.36元。结论与痹痛宁胶囊相比，腰痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎(寒湿瘀阻证)在缓解活动痛及其起效时间、改善ODI方面均更具经济学优势。

    腰椎骨性关节炎；腰痛宁胶囊；腰痹通胶囊；药物经济学

    腰痛宁胶囊是一种中药复方制剂，由马钱子粉(调制)、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香(醋制)、没药(醋制)等10味中药组成，具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络的功效，用于治疗寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。本研究从全社会角度出发，采用随机对照试验评价腰痛宁胶囊和痹痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎(寒湿瘀阻证)的药物经济学优劣，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究采用随机、双盲、双模拟、多中心临床研究，纳入腰椎骨性关节炎患者238例为研究对象，均为2012年12月至2014年12月在天津中医药大学第一附属医院、河南省洛阳正骨医院、保定市第一中医院、河北联合大学附属医院及江西中医药大学附属医院就诊的患者，腰椎骨性关节炎的西医诊断标准参考《中医筋伤学》(第2版)[1]，中医辨证标准参照2002年《中药新药临床研究指导原则》[2]及《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》拟定。所有患者按随机数字表法分为腰痛宁组(118例)和痹痛宁组(120例)。两组患者性别、年龄、工作性质、活动痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)比较 ......