陈 文 吴云谦 陈先辉

    社区康复教育联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用价值

    陈 文 吴云谦 陈先辉

    目的探讨社区康复教育联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的应用价值。方法选取2012年1—12月在深圳市坪山新区人民医院诊断为COPD的患者60例作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与试验组，各30例。两组患者均按照病情需要给予合适药物治疗，在此基础上对照组患者给予社区康复教育，试验组患者在对照组基础上给予布地奈德/福莫特罗。比较两组患者一般资料、治疗前后自我评估测试问卷(CAT)评分及肺功能。结果治疗1年后，试验组患者的CAT评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗1年后，试验组患者的第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施社区康复教育及联合使用布地奈德和福莫特罗对改善COPD患者的生命质量和肺功能有一定的积极意义。

    慢性阻塞性肺疾病；社区康复教育；布地奈德；福莫特罗

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以急性发作的咳嗽、痰液分泌增多、呼吸困难为主要临床表现的疾病，同时伴肺部广泛炎性反应，病理机制为不可逆性、进行性气道阻塞和气流受限。在世界范围内COPD是造成病死的第四大原因[1]，在生存患者中，随着疾病进展，呼吸困难和活动后疲乏症状会逐渐加重，可严重影响患者生命质量。药物治疗和社区活动是治疗中相辅相成的重要部分，对改善临床症状、提高生命质量具有重要作用。本研究就社区康复教育联合布地奈德/福莫特罗在COPD治疗中的应用价值进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2012年1—12月在我院诊断为COPD的患者60例作为研究对象。纳入标准：均符合中华医学会呼吸病学分会COPD学组制定的

    COPD诊治指南(2013年修订版)[2]中相关诊断标准，根据患者的危险因素接触史、临床表现、体征及实验室检查等确诊为COPD稳定期患者，对本研究知情且配合治疗。排除标准：严重心功能不全；合并其他脏器功能衰竭影响心肺功能；同时参加其他临床试验研究；难以定期随访。按随机数字表法将患者分为对照组与试验组，各30例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法两组患者均给予常规治疗，包括吸入异丙托溴铵、服用氨茶碱缓释片等药物，对于氧分压低于55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)患者应用长期家庭氧疗等 ......