王翠媚 冯伟军 周 均 李庐娟 罗丽丽 高宇琳

    女性青春期后痤疮患者血清性激素水平变化与发病的相关性

    王翠媚1冯伟军1周 均1李庐娟1罗丽丽1高宇琳2

    目的探讨女性青春期后痤疮患者血清性激素水平变化及其对痤疮发生、发展的影响。方法回顾性选取2015年3月至2016年3月于东莞市石碣医院皮肤科门诊就诊的女性青春期后痤疮患者资料40例为观察组，同期在本院体检的健康女性40例为对照组。两组均于月经期第5天采集空腹静脉血3 ml，采用放射免疫法检测两组血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)、游离睾酮(FT)、性激素结合球蛋白(SHBG)的表达情况。按照观察组患者痤疮严重程度分级，分析其分级与性激素表达水平的关系。结果观察组患者血清T、DHT、FT的表达水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者血清SHBG明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者按照痤疮严重程度分级，患者不同严重程度分级的性激素表达水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论性激素中雄激素T、DHT及SHBG表达含量与女性青春期后痤疮的发病密切相关，但与痤疮严重程度分级无明显相关性。

    痤疮；青春期后；雄激素；受体；性激素

    青春期后痤疮指发生于25岁以上的成人痤疮，青春期起病，持续到青春期后仍不消退。本病以女性发病居多，主要发生在面部，轻者仅发生丘疹、脓疮，重者出现增生性或凹陷性瘢痕，严重影响患者的身心健康及生命质量[1-2]。目前痤疮的发病机制尚未明确，可能与性激素水平作用、毛囊内微生物、皮脂腺功能亢进、皮脂分泌过剩及炎性反应、免疫机制、遗传和心理因素等密切相关。关于痤疮患者激素水平的研究较多，其作用在痤疮发病中的影响力也得到证实，但各家研究结果不一[3-4]。本研究采用放射免疫法检测女性青春期后痤疮患者血清性激素水平变化，进一步探讨性激素在痤疮发病机制中的作用，深入了解女性青春期后痤疮的发病机制，为临床治疗痤疮提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料回顾性选取2015年3月至2016年

    3月于东莞市石碣医院皮肤科门诊就诊的女性青春期后痤疮患者资料40例为观察组，排除患有内分泌疾病的患者；选取同期在本院体检的健康女性40例为对照组。观察组患者年龄25～40岁，平均(34± 5)岁；病程1～10年；按Pillsbury四级改良分级法分级 ......