刘 芳

    首发孤独症患儿临床特征分析

    刘 芳

    目的 探讨首发孤独症(ASD)患儿的临床特点。方法选取2014年1月至2015年1月于大连市第七人民医院门诊就诊的44例ASD患儿作为研究组，所有患儿均为首次到医院就诊，同时选取正常儿童12例作为对照组。采用孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP，中国修订版)对两组儿童进行评测。结果研究组患儿感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力、自我照顾能力评分及总分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；研究组患儿知觉、模仿、粗大运动、精细运动、认知、口语评分及总分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ASD患儿各方面发育能力均较差，很多家长对患儿的能力评估不足，影响患儿的个案化训练，为患儿远期功能康复带来阻碍。

    孤独症；临床特征；儿童

    孤独症(autism spectrum disorder,ASD)是一组以社交障碍、语言交流障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍(即自闭症谱系障碍)，是最常见的儿童中枢神经系统发育紊乱疾病。该病常于3岁前发病，属于神经发育性障碍。近年，ASD的发病率急剧上升。在过去的20年中，其患病率以每年15%的速度增长，2011—2012年美国国家儿童健康调查发现，6～7岁儿童中，由家长报告的ASD的患病率为2.0%[1]。Sun等[2]通过Meta分析报道中国大陆ASD发病率为11.8‰。国外研究发现，ASD伴发疾病较多，较为常见的为注意缺陷多动障碍(ADHD)、焦虑、行为障碍、抑郁等其他精神疾病[3]，共患率约为80%；其他疾病如伴精神发育迟缓、神经功能障碍和癫等。大部分ASD患儿在成长过程中会伴有自伤自残行为或冲动伤害他人行为，症状持续至成年后会导致生活自理困难，出现社会适应不良现象，给社会和家庭带来巨大的经济和精神负担。目前，ASD的发病机制尚未明确，与遗传、环境变化等有一定联系，如环境污染、围产期危险因素增加等 ......