张赫男

    老年尿路感染患者的病原菌分布及耐药性分析

    张赫男

    目的 探讨老年尿路感染患者的病原菌分布情况，并对其耐药性进行观察和分析，以此指导临床用药和治疗。方法 选取鞍山市长大医院2014年3月至2016年3月收治的206例老年尿路感染患者为研究对象，对其进行尿路感染的病原菌分布和耐药情况进行分析。结果 206例患者共培养和检验出菌株402株，男性培养出228株(56.7%)，女性培养出174株(43.3%)，男性与女性菌株检出情况差异有统计学意义(P<0.05)。菌株中，革兰氏菌256株(63.7%)，其中革兰阴性菌129株，革兰阳性菌株127株；变形杆菌78株(19.4%)，真菌43株(10.7%)，枸橼酸杆菌25株(6.2%)。经过药敏实验显示，革兰阴性菌、革兰阳性菌、变形杆菌对青霉素、红霉素、复方新诺明以及喹诺酮类药物的耐药性较高，对头孢类药物如头孢拉定、头孢曲松、头孢哌酮的耐药性相对较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年尿路感染患者的主要病原菌以革兰氏菌和变形杆菌为主，均对喹诺酮类药物产生较强的耐药性，与喹诺酮类药物对尿路感染治疗效果强，但经常出现治疗不彻底，药物滥用等问题有关。可见，在临床应用中需要对上述两种药物进行合理管理，减少不科学用药对病原菌耐药性的影响，提升老年尿路感染患者的临床治疗效果。

    老年尿路感染；病原菌分布；耐药性；喹诺酮类药物；合理用药

    【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2017.01.005尿路感染患者以尿频、尿急、排尿不净，甚至是血尿、脓尿为主要临床症状，影响正常生活，且由于尿路感染对生殖器官有一定的影响，导致患者经常难以启齿，不能得到及时救治[1]。尤其是老年患者对尿路感染认识不够，且因免疫功能下降，更易患上尿路感染，导致老年患者的发病率高，但就诊率、治疗率低的问题时有发生[2]。随着感染菌群对于药物的临床疗效逐渐削弱 ......