杨 新

    柳氮磺吡啶肠溶片不良反应4例报告及分析

    杨 新

    目的 探讨柳氮磺吡啶肠溶片导致不良反应的临床表现，为该药在临床安全、合理的使用提供参考。方法 搜集2015年河南中医学院第一附属医院上报的柳氮磺吡啶肠溶片导致的不良反应报告合计4例，对其临床表现及预后进行汇总分析。结果 柳氮磺吡啶肠溶片所致不良反应主要体现在消化道反应方面。结论 增强用药安全意识，做好用药教育，预防不良反应发生。

    柳氮磺吡啶；不良反应；分析

    【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2017.01.006

    柳氮磺吡啶肠溶片为磺胺类抗菌药物，属于口服不易吸收的磺胺类药物，主要成分为柳氮磺吡啶[1-2]，临床主要用于炎症性肠病，即克罗恩病(Crohn病)和溃疡性结肠炎；同时，该药对类风湿性关节炎的治疗也有较好疗效[3-6]。查阅文献发现，该药在有效性和疗效方面的研究较多[7]，但是其在不良反应方面的报道较少[8-9]，不利于其在临床合理用药方面的使用。本研究汇总2015年我院上报柳氮磺吡啶肠溶片所致不良反应4例进行分析，就其在安全性方面进行分析，为临床安全使用该药提供依据。

    1 病例分析

    1.1 病例1 患者王某，女，52岁，因类风湿性关节炎来我院风湿科门诊就诊。体检查体：体温：37.3 ℃，血压：117/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率：74次/min，呼吸：22次/min；神志清楚，双肺呼吸音清；心律齐，未闻及杂音及心包摩擦音；腹部平软，全腹部无压痛、无反跳痛；四肢肌肉张力可，活动自如，双侧膝关节活动时有疼痛感，活动受限，触之有温热感。辅助检查结果：血常规：白细胞：11.6×109/L，单核细胞：2.6×109/L，淋巴细胞：3.4× 109/L；风湿检查提示：风湿活动，炎性因子升高，C反应蛋白升高。门诊诊断：类风湿性关节炎。医嘱给予柳氮磺吡啶肠溶片3片，口服，3次/d，双氯芬酸那缓释片1片，口服，2次/d。不良反应发生过程及症状：患者遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片后约30 min，诉有干呕感 ......