李发展 周 强 桂军云 林钦英

    氟比洛芬酯联合右美托咪定用于预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果及安全性

    李发展 周 强 桂军云 林钦英

    目的 探讨氟比洛芬酯联合右美托咪定用于预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果及安全性。方法 选取2016年1—6月于南海区中医院行腹腔镜胆囊切除术的患者80例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组、氟比洛芬酯组、右美托咪定组和联合用药组，每组20例。根据各组预防给药方式进行干预，比较4组患者术后1 h、2 h、6 h、12 h、24 h疼痛程度、术后24 h追加镇痛药物情况及不良反应发生情况。结果 术后1 h、2 h、6 h、12 h、24 h，氟比洛芬酯组、右美托咪定组及联合用药组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组，联合用药组患者VAS评分均明显低于氟比洛芬酯组、右美托咪定组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；联合用药组患者术后24 h内追加镇痛药物发生率明显低于其他3组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；右美托咪定组和联合用药组患者躁动发生率均明显低于对照组、氟比洛芬酯组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 氟比洛芬酯联合右美托咪定能有效降低瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏发生情况，同时可显著降低术后躁动发生率，比单独用药疗效更佳。

    氟比洛芬酯；右美托咪定；瑞芬太尼；痛觉过敏

    麻醉可诱发痛觉过敏。痛觉过敏不仅使患者术后疼

    痛加剧，镇静类药物使用增加，还可导致生理紊乱、应激反应而影响预后[1]。目前，临床应用于预防瑞芬

    太尼致痛觉过敏的主要药物包括阿片类药物、非甾

    体抗炎药、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗

    剂、钙通道拮抗剂、α2受体激动剂等[2]。本研究就氟比洛芬酯联合右美托咪定用于预防瑞芬太尼麻醉后痛

    觉过敏的临床效果及安全性进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1—6月于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者80例为研究对象，年龄32～48岁，平均(40±6)岁，体重46～75 kg，平均(66±8)kg，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级，手术时间为1～2 h。采用随机数字表法将患者分为对照组、氟比洛芬酯组、右美托咪定组和联合用药组，每组20例。本研究已经南海区中医院伦理委员会审核批准，所有患者均自愿参与本研究并签署了知情同意书。4组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......