李联辉

    后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的疗效及安全性

    李联辉

    目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的疗效及安全性。方法选取2012年2月至2015年8月东莞市石排医院收治的200例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，其中95例患者(甲组)实施后腹腔镜输尿管切开取石术治疗，105例患者(乙组)实施微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后1周结石清除率、住院时间以及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间、术中出血量比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)，但住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；甲组患者术后1周结石清除率及术后并发症发生率分别为100.0%、12.6%，乙组患者术后1周结石清除率及术后并发症发生率分别为96.2%、13.3%，组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石均具有显著疗效，安全性均较高，临床应结合患者实际情况为其选择合适手术治疗方式。

    后腹腔镜输尿管切开取石术；微创经皮肾镜取石术；输尿管上段结石；疗效；安全性

    输尿管结石是一种临床较常见的泌尿系统疾病，主要发病人群为中壮年群体，男性发病率高于女性，两者比例为 3～9∶1。目前，临床主要治疗方法为药物治疗、手术治疗，近年来随着医学技术不断发展，越来越多的患者更倾向于手术治疗，常见手术方式主要包括体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术、后腹腔镜输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术及微创经皮肾镜取石术[1-2]。本研究为分析后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2012年2月至2015年8月我院收治的 200例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，其中95例患者(甲组)实施后腹腔镜输尿管切开取石术治疗，105例患者(乙组)实施微创经皮肾镜取石术治疗。甲组患者中，男53例，女42例，年龄23～64岁，平均(33.6±1.3)岁；结石直径为1.1～3.5 cm，平均(1.62±0.26)cm；结石发病部位：50例患者为左侧，45例患者为右侧。乙组患者中，男59例，女46例，年龄24～65岁，平均(33.6±1.4)岁；结石直径为1.0～3.6 cm ......