张 峥

    无创正压机械通气在急性左心力衰竭患者院前急救中的应用价值

    张 峥

    目的 探讨无创正压机械通气在急性左心力衰竭患者院前急救中的应用价值。方法 选取2015年2月至2016年3月朝阳市中心医院急救中心收治的94例急性左心力衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为研究组、对照组，各47例。对照组患者采用常规抗心力衰竭院前急救措施，研究组患者则在常规抗心力衰竭院前急救基础上加用无创正压机械通气治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后血气指标变化、气管插管率以及住院时间。结果 研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组患者动脉血氧分压(PaO2)以及动脉血氧饱和度(SaO2)水平均明显高于对照组，而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平则明显较对照组低，差异均有统计学意义(均P<0.05)；研究组患者气管插管率明显低于对照组，差异有统计学意义(χ2=6.02，P=0.014)；研究组患者平均住院时间为(20±4)d，明显短于对照组的(31±9)d，差异有统计学意义(t=7.799，P=0.000)。结论 无创正压机械通气在急性左心力衰竭院前急救中应用价值显著，可有效解除患者左心力衰竭症状，改善其血气指标水平，并减少气管插管操作，加速其痊愈进程。

    无创正压机械通气；急性左心力衰竭；院前急救；血气指标；气管插管

    【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2017.04.053急性左心力衰竭作为临床常见的危重症之一，具有病情凶险、起病急骤、进展极快等特征[1]，多伴发严重呼吸衰竭，威胁患者生命安全，需予以院前急救治疗。针对急性左心力衰竭发病机制，应快速纠正缺氧状态，改善心肌收缩功能，同时降低并发症发生率，是完成急性左心力衰竭院前急救的关键[2]。无创正压通气属于一种新型通气技术，已广泛应用于因各种因素所致呼吸衰竭辅助治疗中，效果肯定，但尚需大量试验数据支持。本研究就无创正压机械通气在急性左心力衰竭患者院前急救中的应用价值进行分析 ......