闫春阳

    克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果与不良反应分析

    闫春阳

    目的探讨克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果与不良反应。方法选取2012年11月至2015年11月于辽宁省大连市普兰店区中心医院耳鼻喉科进行诊治的100例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象，将采用丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗的50例患者设为观察组，单独采用克拉霉素治疗的50例患者设为对照组。比较两组患者治疗效果、1年内复发率、鼻窦病情改善情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者鼻窦病情Lund-Kennedy评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；通过对两组治疗有效患者为期1年的跟踪与随访，观察组患者复发率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，复发率控制较为优良，同时加用激素治疗后未出现明显不良反应，用药安全性较高。

    克拉霉素；丙酸氟替卡松；慢性鼻窦炎；鼻息肉；不良反应

    慢性鼻窦炎是我国各地较为常见疾病，临床症状较多，对患者生活影响较大。其主要临床表现为鼻腔无规律性流脓、鼻塞，严重者同时伴随头昏、头痛等症状。久治不愈以及反复发作是其难以攻克的难题，部分病情顽固患者病史甚至长达十余年。随着工业污染日趋加重，慢性鼻窦炎伴鼻息肉的发病率不断上升，大部分患者因鼻腔反复症状影响正常工作和生命质量，给患者身心健康、社交生活带来较大困扰。慢性鼻窦炎的发病通常由多种致病菌引起，因此治疗上也较为棘手，其中又以慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗异常困难。传统药物治疗具有局限性，同时短期症状缓解后复发率较高，部分患者治疗后数月再次发病，久治不愈、身心俱疲。而采用传统鼻窦手术治疗对鼻腔内部损伤较大，易出现术腔粘连等并发症。有研究表明，糖皮质激素类药物在治疗慢性鼻窦炎伴鼻息方面表现出了较为优良的疗效[1]。本研究就克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果与不良反应进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2012年11月至2015年11月于我院耳鼻喉科进行诊治的 100例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象 ......