朱德超

    比较利培酮与氯氮平对男性首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

    朱德超

    目的探讨比较利培酮与氯氮平对男性首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法将118例男性首发精神分裂患者随机分成两组，观察组59例患者给予利培酮进行治疗，对照组59例患者给予氯氮平进行治疗，疗程均为3个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)，威斯康星卡片分类测验测评分别评定两组患者的疗效及认知功能，采用社会功能缺陷量表(SDSS)进行社会功能的评估；比较两组患者在治疗前后的认知功能及社会功能的变化情况。结果两组患者治疗后PANSS评分较治疗前均明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者治疗后完成分数WCST1，概念水平百分数WCST10、MQ、PANC评分较治疗前有显著差异(P<0.05)；对照组患者治疗后WCST1、WCST10和PANC较治疗前均有所改善(P<0.05)，但治疗后两组间各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；观察组患者的婚姻职能、职业和工作、社会性退缩、父母职能评分均明显低于对照组，即这几项缺陷程度对照组明显高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；而其余各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者TESS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮用于治疗首发精神分裂症患者，可明显改善其认知功能及社会功能，疗效明显优于氯氮平，临床效果显著

    利培酮；氯氮平；首发精神分裂症；认知功能；社会功能

    精神分裂是精神科常见的一种疾病，其独立症状就是认知功能障碍。精神分裂患者的视觉空间能力、语言非言语记忆、执行功能及运动操作等均受损[1]，一般存在认知功能的损失及社会功能的部分丧失。很多精神分裂症患者在病情复发后认知功能无法恢复到复发前的水平，严重影响了患者的生活质量[2]。近年来，临床用于改善精神分裂症患者症状的药物较多，但能否改善患者的社会功能和认知功能并没有明确的定论[3]。本研究选用临床常用的非典型抗精神病药利培酮与氯氮平分别对男性首发精神分裂症患者进行治疗，进一步研究这类药物对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般材料回顾性分析2014年8月至2015年8月在辽宁省精神卫生中心接受治疗的118例男性首发精神分裂症患者资料，根据《精神病学》[4]中制定的诊断标准，参照患者临床症状、体征确诊，所有患者均具有完整的临床资料。按照入院后治疗方法的不同 ......