谢 佳

    子宫内膜异位症相关性卵巢癌的临床病理特点

    谢 佳

    目的探讨子宫内膜异位症相关性卵巢癌的临床病理特点。方法收集310例卵巢癌患者，以手术病理结果为准，根据患者是否合并子宫内膜异位症，分为合并组(53例)和未合并组(257例)，对患者的一般资料、临床症状、病理特征、实验室检查及预后进行回顾性分析，总结子宫内膜异位症相关性卵巢癌的临床病理特点。结果合并组年龄多在50岁以下，其临床症状以月经改变和腹胀为主，肿瘤直径多<10 cm，血CA125多<200 U/ml；未合并组年龄多在50岁以上，多有生育史，临床主要表现为阴道不规则流血和盆腔包块，肿瘤直径多为10～20 cm，血CA125多为200～1000 U/ml。合并组患者的分期较早，以Ⅰ期和Ⅱ期为主；未合并组分期相对较晚，以Ⅲ期所占比例最大。在合并组患者中病理类型以透明细胞癌和子宫内膜样癌为主，在未合并组中多数为浆液性囊腺癌。未合并组患者的3年生存率明显低于合并组，差异有统计学意义(χ2=13.201，P=0.000)。结论子宫内膜异位症相关卵巢癌的发病年龄临床分期均较早，且病理类型以宫内膜样癌和透明细胞为主，血CA125敏感性较差，应充分了解子宫内膜异位症的临床症状与病理特征，提高诊断准确率。

    子宫内膜异位症；卵巢癌；病理特点

    子宫内膜异位症是育龄期女性常见良性病变，该疾病具有侵袭、种植和复发等类似恶性肿瘤的生物学行为，有临床研究报道子宫内膜异位症可增加卵巢癌的发生率[1]。近年来，随着子宫内膜异位症发病率增加，其恶变问题逐渐受到临床重视，且子宫内膜异位症与卵巢癌具有相同的分子生物学和遗传学背景[2] ......