黄春丽

    小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果

    黄春丽

    目的 探讨小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果。方法 选取2015年1月至2016年2月于灯塔市中心医院产科实施剖宫产术的产妇80例，随机将其分为对照组和观察组，各40例。两组产妇均予以腰-硬联合阻滞麻醉，对照组患者仅予以布比卡因实施麻醉，观察组患者在此基础给予小剂量舒芬太尼，观察两组产妇寒战、牵拉痛发生情况，比较两组产妇在麻醉用药后1 min、5 min和10 min的最大感觉阻滞平面、踝关节恢复运动时间、手术时间，并记录两组产妇在术前、麻醉用药后1 min、5 min、10 min和术后的心率、平均动脉压变化。结果 观察组产妇牵拉痛、寒战发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组产妇术前、术后和麻醉用药后1 min、5 min、10 min心率、平均动脉压与对照组比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；两组患者踝关节运动恢复时间、手术时间及麻醉用药后1 min、5 min和10 min最大感觉阻滞平面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在剖宫产术麻醉中应用小剂量舒芬太尼对产妇的血流动力学无明显影响，并能减少寒战和牵拉痛发生。

    舒芬太尼；剖宫产；麻醉；牵拉痛；寒战

    剖宫产是将母亲的腹部和子宫剖开，用以分娩胎儿的一种方式，是解决难产和某些产科合并症、挽救产妇和围生儿生命的有效手段。在剖宫产术中受麻醉因素、心理因素、环境因素和手术操作等多种因素影响，产妇在麻醉后常出现寒战和牵拉痛，不仅可对产妇的生命体征造成影响，也干扰到了手术的正常操作[1]。相关研究资料显示，在剖宫产术麻醉过程中添加小剂量舒芬太尼可避免产妇在麻醉后发生寒战和牵拉痛[2]。本研究就腰-硬联合阻滞麻醉中应用小剂量舒芬太尼对产妇寒战和牵拉痛的影响进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月至2016年2月于灯塔市中心医院产科实施剖宫产术的产妇80例，随机将其分为对照组和观察组，各40例。对照组产妇年龄20～38岁，平均(29±4)岁；孕期36～42周 ......