杨 光

    公立医院药品零差价后的影响及措施

    杨 光

    药品零差价是我国为破除旧时医院“以药补医”机制、缓解患者“看病贵、看病难”问题实施的，自我国实行药品零差价以来，药品零差价的机制已经全面覆盖我国各大公立医院，并对其产生重大影响。药品零差价这一打破旧有制度的新模式，各大公立医院应充分估算其带来的影响并积极实施，抓住其中的机遇，强化自我发展意识，以解决患者看病问题，同时促进公立医院积极发展。本研究就药品零差价的实施对公立医院的影响进行探讨，并针对问题提出相应解决措施。

    公立医院；药品零差价；影响；措施

    随着社会日益发展，各地经济水平不断发展，百姓看病贵、看病难问题逐渐加重，为缓解此项问题，国家积极推行了药品零差价政策，打破了“以药补医”的原有制度，其可减轻患者的经济负担，为建立和谐社会打下良好基础。自药品零差价政策出台并逐渐于各大医院普及后，更多的患者选择来医院就医而不用为庞大的费用头痛。然而，政策的推行直接影响了医院药品方面的利益，公立医院在运营时也因此受到一定压力，药品购入占用较多押金的同时却难以带来有效的收益，对此，国家政府部门给予了一定补贴，以解决公立医院的资金运转不足问题。

    1 公立医院实行药品零差价成必然趋势

    1.1 我国旧时药品加成政策回顾 为体现医院的最大价值并解决百姓看病难、看病贵问题，自建国以来，我国政府对公立医院的财政贴补逐年增多，甚至承担了医院的盈亏。然而，政府对公立医院的总体投入不足，医院工作人员难以得到较高的收入，工作效率、积极性等不足，“看病难、手术难”等现象随之产生。为解决这一现象，国家对医院经费的补助实行了“金额管理、定额补助、结余留用”的方法[1]，并逐渐减轻了对医院的财政控制。规定医院可在药品批发价基础上进行加成，药品购进与卖出时的较大差价成为医院获利的重要途径。

    1.2 实行药品零差价是必然趋势 我国药品加成制度实施以来，医疗费每年增长的速度已经超过了居民人均生长速度。尤其是十年前，据调查，在药品加成政策下，患者在医院的门诊人均费用由原来的25.6元增加至68.1元，增长了165.6%[2]。药品费用的居高不下造成了百姓“看病贵”，影响了国家的发展、人民的身体健康。为改变这一现象，取消药品加成，实行药品零差价被正式推行 ......