孟祥悦

    EC序贯P剂量密集、FEC、TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果

    孟祥悦

    目的 观察EC序贯P剂量密集方案、FEC方案、TEC方案3种新辅助化疗方案中乳腺癌治疗中的临床效果及安全性，以期找到最佳治疗方案。方法 选取2010年1月至2013年9月威海市妇幼保健院乳腺外科收治的三阴性乳腺癌患者120例为研究对象，分为剂量密集方案组、FEC方案组、TEC方案组，分析各组患者的临床疗效和不良反应。结果 在临床有效(ORR)、病理完全缓解(pCR)方面，剂量密集组患者均优于TEC组，TEC组患者优于FEC组，ORR差异有统计学意义(P<0.05)，pCR差异无统计学意义(P>0.05)。在白细胞下降、贫血、恶心呕吐、肝功能损伤、脱发、心功能损伤方面，剂量密集组患者的发生率低于或接近TEC组、FEC组；在神经毒性、心肌肉关节痛方面，剂量密集组患者的发生率高于TEC组、FEC组，所有指标差异无统计学意义(P>0.05)。剂量密集组、FEC组、TEC组患者的无病生存率分别为89.2%、73.5%、79.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；剂量密集组、FEC组、TEC组患者的总生存率分别为92.0%、84.4%、86.1%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 剂量密集方案在安全性、延长无病生存期和总生存期等方面优于FEC方案组和TEC方案组，毒副反应略高于FEC方案组和TEC方案组，但尚在耐受范围内。因此，在同等条件下，剂量密集方案可以作为新辅助化疗的优先选择方案。

    乳腺癌；新辅助化疗；剂量密集；FEC方案；TEC方案

    三阴性乳腺癌对激素治疗不敏感、缺乏确切的治疗靶点，对化疗、放疗比较敏感，因此，新辅助化疗成为综合治疗三阴性乳腺癌的一种常用方法，尤其是对于局部晚期乳腺癌。新辅助化疗能够降低肿瘤的分期，增加保乳机会 ......