姚良本

    吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效比较

    姚良本

    目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔疮外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效。方法 选取2014年1月至2017年2月于阳西县儒洞镇中心卫生院接受治疗的92例痔疮患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各46例。对照组患者行传统痔疮外剥内扎术，观察组患者采用PPH进行治疗，比较两组患者临床相关指标、疼痛程度及并发症发生情况。结果 与对照组比较，观察组患者肛门失禁评分(Wexner评分)较低，手术时间、创面愈合时间及住院时间均较短，差异均有统计学意义(均P<0.05)；术后1 d、3 d及1周排便时与对照组比较，观察组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均较低，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统痔疮外剥内扎术比较，PPH治疗痔疮可促使患者早日康复，降低术后疼痛程度，减轻肛门失禁程度，减少并发症发生。

    吻合器痔上黏膜环切术；传统痔疮外剥内扎术；痔疮；临床疗效

    痔疮是指肛管皮肤下及直肠末端黏膜下静脉丛出现弯曲扩张质地柔软的静脉团，导致肛垫出现病理性肥大及位移[1]，主要可分为内痔、外痔及混合痔，以流水、瘙痒、疼痛、肿胀、渗血等为主要临床表现，具有多发性、反复发作等特点，可对患者生命质量造成严重影响[2]。以往，临床多采用外剥内扎术治疗，但患者术后疼痛较为剧烈，且复发率及并发症发生率较高，预后较差[3]。因此，寻找一种更为有效的方法减轻患者疼痛，降低复发率及并发症发生率是治疗痔疮的关键。吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是以肛垫下移为理论基础，使用吻合器吻合切除直肠黏膜，将痔疮清除[4]。本研究就 PPH与传统痔疮外剥内扎术治疗痔疮患者的临床疗效进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月至2017年2月于阳西县儒洞镇中心卫生院接受治疗的92例痔疮患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各 46例。对照组患者中，男 29例，女17例；年龄30～63岁，平均(46±5)岁；病程1～8年 ......