王 颖 尹良伟 杜晓红

    绝经后乳腺癌患者经他莫昔芬和来曲唑治疗后对患者血脂代谢的影响

    王 颖 尹良伟 杜晓红

    目的探讨绝经后乳腺癌患者经他莫昔芬和来曲唑治疗后对患者血脂代谢的影响。方法选取2015年1月至2017年1月于大连市中心医院接受治疗的绝经后乳腺癌患者70例为研究对象，按随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(36例)。予以对照组患者口服来曲唑治疗，观察组患者则采用口服他莫昔芬治疗方案。比较两组患者治疗前后各项血脂指标变化情况及子宫内膜厚度变化情况。结果治疗12个月、2年后，观察组患者TC、LDL-C较对照组均显著降低，TG、HDL-C较对照组均显著升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；治疗12个月、2年后，观察组患者子宫内膜厚度均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；治疗12个月、2年后，对照组患者子宫内膜厚度明显低于治疗前，观察组子宫内膜厚度明显高于治疗前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论他莫昔芬可明显改善绝经后乳腺癌患者的血脂代谢情况，来曲唑可有效减少患者子宫内膜厚度，但对血脂代谢水平无明显影响。

    血脂代谢；来曲唑；绝经后；乳腺癌；他莫昔芬；影响

    对于绝经后乳腺癌患者而言，在给予根治术及化疗的同时，往往需给予改善内分泌的药物治疗以达到抑制肿瘤扩散的目的，而在药物的选择上需尤为谨慎[1]。实施药物治疗时，不但要考虑药物的利用率及使用效果，同时还应评估该药物的安全性、耐受性、不良反应及对机体各循环系统的影响，例如某些药物作用导致血脂水平增高时，可加重心血管负担，出现心力衰竭等并发症从而增加病死风险[2-3]。因此，如何进行药物选择，在改善血脂代谢的基础上提高整体治疗效果是目前临床医务人员首要探究的课题之一。本研究就绝经后乳腺癌患者经他莫昔芬和来曲唑治疗后对患者血脂代谢的影响进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取 2015年1月至2017年 1月于大连市中心医院接受治疗的绝经后乳腺癌患者70例为研究对象，按随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(36例)。对照组患者年龄为51～73岁，平均(60±4)岁；临床肿瘤(TNM)分期：Ⅰ期8例、Ⅱ期16例、Ⅲ期10例；部位：左侧21例、右侧13例；组织学类型：浸润性导管癌28例、浸润性小叶癌6例。观察组患者年龄为50～72岁，平均(60±4)岁；临床TNM分期：Ⅰ期9例、Ⅱ期17例、Ⅲ期10例；部位：左侧24例、右侧12例；组织学类型：浸润性导管癌27例、浸润性小叶癌9例 ......