叶俊鹏 林崇健 陈 孝 陈 杰 何思忠

    药品物流智能一体化系统在某医院中的应用※

    叶俊鹏 林崇健 陈 孝 陈 杰 何思忠

    目的探讨新医改下大医院药房的建设模式。方法结合某医院药品物流智能一体化系统的建设，分析该系统启用前后的药房工作和药事服务等方面的变化。结果与结论药品物流智能一体化系统应用计算机信息、数据库、现代物流、自动发药等技术优化了库存管理，加快资金周转，降低药品管理成本，提高药品调配速度，减少药品调配差错，增加患者的满意度，提升了医院的美誉度。

    新医改；药品物流；智能

    新医改要求，我国非营利性医院在2017年7月1日前起必须实行药品零加成。这就意味着，医院药品管理职能将从原来的“经济效益型”转变为“管理服务型”[1]。

    广东某医院是一家有百年历史的三甲综合性医院，院本部现有开放病床3000张，年门诊数约500万人。随着就诊患者人数的快速增长以及新医改的要求，医院面临着既要降低运营成本又要提高医疗和服务质量的双重压力[2]。如何在充分保障患者用药安全的前提下进一步降低药品的流通成本，提高药品物流供应效率成为该院药品管理部门亟待解决的问题。为解决这一难题，2014年该院与HR医药集团签订合作协定，于同年11月引进韦乐海茨Consis自动发药机，启动药品物流智能一体化系统的建设。本研究结合实际应用情况，探讨该系统启用前后对该院药房管理工作带来的影响。

    1 新系统应用前的情况分析

    该院在2010年前采用的是传统院内药品流通模式，药库采购员根据前几个月的采购情况，人工估算本月所需采购数量，通过电话或传真方式向医药公司下达采购计划。医药公司收到采购计划，经过数日的备货，将药品配送到医院药库。库管人员根据票据查找药箱，手工验货、入账、摞货上架。随着诊病人数的快速增长、患者对就医环境的诉求、医院信息化管理的推行以及新医改的要求，传统的药品院内流通模式已无法满足当今药品采购量巨大化、药品物资高速运转的需求[3]。其弊病主要表现在以下几个方面：①药库的信息化建设跟不上医院整体发展的步伐。医院信息管理系统(Hospital information system,HIS)主要专注于患者的诊疗环节，专注于医嘱、处方在院内的流转，而药库管理模块功能相对较弱[4]。药品流通信息相对封闭，医院无法与上游供应商实现数据的交互，采购、配送工作信息化、自动化程度较低。院内各部门间信息相互分割，极易造成药品财物不相符的情况。②药品管理成本偏高。药库的收货、药房的调配、盘点，住院护士取药工作基本靠人工完成 ......