李恒平 张晓磊

    在我国，原发性肝癌是一种较为常见的消化道恶性肿瘤疾病，其病情发展速度快，恶性程度高，治疗效果并不理想[1]。大约85%患者疾病发展至中晚期阶段才能得到确诊，错失了外科手术治疗时机，所以，各种微创手段和新技术逐步发展为治疗肝癌疾病的主要方式。肝动脉化疗栓塞术(TACE)属于非手术治疗的首选方式，其为大肝癌或无法接受手术治疗的患者提供了新的治疗途径，且疗效确切，但 TACE方式无法达到根治目的，只能使部分肿瘤病灶完全坏死。射频消融术(RFA)近年来发展较为快速，且疗效得到肯定，尤其是治疗小肝癌方面，其疗效可与外科手术媲美[2]。但针对合并多部位卫星病灶或多发性中晚期肝癌患者，其疗效并不理想。本研究就洛铂与碘油化疗栓塞联合RFA治疗原发性肝癌患者的近期疗效进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2014年2月至2017年1月襄阳市第一人民医院收治的 124例原发性肝癌患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组62例。对照组患者中，男32例，女30例，年龄(49±9)岁，肿瘤直径(4.2±0.5)cm，病灶数目2～3个；研究组患者中，男33例，女29例，年龄(49±9)岁，肿瘤直径(4.3±0.6)cm，病灶数目2～3个。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 病例纳入及排除标准纳入标准：①均经磁共振成像(MRI)、CT、B型超声等影像学检查方式，以及实验室、病理检查等确诊为原发性肝癌；②病灶直径≤3 cm，单发性病灶，或病灶个数<3个；③均符合襄阳市第一人民医院医学伦理委员会相关要求，均签署了知情同意书。排除标准：①肝脏表面裸露肿瘤，或靠近肝门、肠管、大血管部位的肿瘤；②严重门静脉高压；③病灶直径为5 cm或以上的弥漫性、巨块型肝癌；④发生广泛性转移；⑤合并感染、凝血功能异常；⑥中途因个人原因退出研究或脱落患者 ......