董鹏欣 樊 迪 韩 晟 俞淑文

    近年来，冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)的发病率在世界范围内显著增高。一项全球疾病负担研究结果显示，2013年全球共有9294万冠心病患者[1]。随着人口老龄化和城镇化，我国心血管病的发病人数也在持续增长。根据《中国心血管病报告2015》，2002—2014年我国冠心病死亡率呈上升态势[2]。2014年中国冠心病死亡率为城市107.5/10万人，农村105.37/10万人[2]。2013年《柳叶刀》研究数据显示，1990年至 2010年间，在中国过早死亡原因排名中，冠心病由第七位上升至第二位[3]。冠心病不仅严重损伤患者的生命质量，造成失能和残障，还会给患者及其家庭造成沉重的经济负担。有研究表明，冠心病的医疗费用占一般家庭平均年收入的30%～40%[4]。注射用丹参多酚酸盐是临床常用于治疗冠心病的一种中药注射剂，其临床疗效已经过临床研究证实[5-6]，但是由于药品价格较高，医疗费用问题以及是否具有经济性的问题值得探讨。

    对于冠心病患者的住院费用构成已有一些文献进行了报道。赵璇等[7]在一项基于大量数据的北京市冠心病患者费用研究中发现，冠心病患者住院费用主要以卫生材料费和药品费为主。其中，急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型缺血性心脏病的平均卫生材料费用分别为22 845.35元、14 934.21元、9052.42元，平均药品费用分别为 6840.99元、4999.45元、4798.68元。江任清[8]在一项针对广西冠心病患者的经济负担研究中发现，材料费、西药费占总住院费用的比重较大，分别为33.98%、20.51%。

    分布拟合法是费用分析的一种基本方法，对药物经济学评价中模型法的概率敏感性分析和支付意愿曲线绘制至关重要。目前尚无针对我国冠心病患者住院费用分布的文献报道 ......