隋 丹

    手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见急性传染病，多发于学龄前儿童，以发热和手、足、口腔、臀部丘疹或疱疹为主要症状。该病传染性强，传播速度快，易引起暴发流行，对婴幼儿身体造成严重的危害[1-2]。近年来，手足口病发病率一直居鞍山市法定传染病之首，为进一步了解鞍山市手足口病流行特征和病原学变化，准确把握疫情动向，为采取针对性防控措施提供科学依据，现对 2011—2016年鞍山市手足口病疫情和病原谱进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源手足口病发病数据及人口资料分别来源于2011—2016年鞍山市《中国疾病预防控制信息系统》中的传染病报告信息管理系统和基本信息系统；病原学结果来源于常规监测。

    1.2 方法手足口病诊断标准执行原卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》[3]，对部分轻症病例和全部重症及死亡病例采集粪便或咽拭子标本开展逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)核酸检测。

    1.3 统计学分析运用Excel和SPSS统计软件开展描述性流行病学分析，运用卡方检验比较发病率，检验水准α=0.05。

    2 结果

    2.1 疫情概况2011—2016年累计报告手足口病例20 288例，年平均发病率为93.31/10万人。2011—2015年发病率呈现锯齿状的隔年高发变化，2016年疫情出现持续下降趋势，不同年份发病率差异有统计学意义(P<0.05)。报告重症病例 16例，重症率为0.08%，其中2014年重症病例发生最多(13例)；死亡1例，病死率为0.05‰，也发生于2014年。见图1。

    2.2 流行特征

    2.2.1 时间分布全年各月份均有病例报告，主要集中在每年的5—9月份，一般在7月份达到高峰，具有明显的季节性。2014年发病高峰有所后移，这与当年病毒生产适宜的湿热天气持续时间较长有一定关系 ......