高剑峰

    过敏性紫癜是儿童常见的疾病之一，患儿皮肤呈斑块性紫癜，合并皮疹、腹痛、关节肿痛、血尿等，通常 50%的紫癜患儿有腹痛感，故临床上极易诊断为急腹症，对患儿的急性期创伤及远期预后影响很大[1]。既往过敏性紫癜通常选择琥珀酸氢化可的松治疗，但有研究显示，甲基强的松龙治疗紫癜的效果优于琥珀酸氢化可的松，患儿体内炎症改善程度更为显著[2]。本研究就甲基强的松龙冲击治疗儿童过敏性紫癜的临床效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2015年1月至2017年6月惠阳三和医院收治的过敏性紫癜患儿60例为研究对象，按就诊先后时间分为对照组和研究组，每组30例。对照组患者中，男18例，女12例；年龄2～10岁，平均(6.1±2.7)岁。研究组患者中，男21例，女9例；年龄3～14岁，平均(6.9±2.2)岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿及家属均对本研究知情同意，并签署了知情同意书。本研究经本院伦理委员批准。

    1.2 治疗方法对照组患儿接受常规治疗联合琥珀酸氢化可的松治疗。常规治疗：根据患儿具体病情给予抗感染类药物、西咪替丁、抗组胺类药物、维生素C、钙剂等，根据患儿的病情确定药物剂量；静脉滴注琥珀酸氢化可的松注射液，5～10 mg/次，1次/d，用药1周，然后再服用泼尼松直至患儿病情完全好转，根据患儿病情改善情况逐渐减少药物剂量，直至病情完全治愈。研究组患儿接受常规治疗联合甲基强的松龙治疗。常规治疗与对照组相同；静脉滴注甲基强的松龙，以5%葡萄糖注射液100 ml稀释15～25 mg/kg甲基强的松龙，于1 h内滴注完毕；用药3 d，然后再服用泼尼松直至患儿病情完全治愈，治疗期间需依据患儿病情改善情况减轻药物剂量 ......