邵海岩

    支气管哮喘在儿童时期发病率较高，尤其是低龄儿童由于免疫功能不完全、抵抗能力差等原因而成为支气管哮喘发病的高危人群。支气管哮喘病理本质为慢性支气管炎症性疾病，随着其发病率逐年攀升，严重威胁患儿健康。支气管哮喘已被证实与气道高反应关系密切，改善免疫功能对预后具有一定影响。近年来，吸入性激素在小儿支气管哮喘中的治疗价值不断受到关注[1-3]，虽然有研究已证实激素辅助治疗对于小儿支气管哮喘预后有促进作用，但是，临床关于小儿支气管哮喘应用激素的安全性和有效性仍有争议。本研究通过观察沙美特罗替卡松辅助治疗小儿支气管哮喘的效果，旨在为临床应用吸入性激素提供合理建议。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料回顾性选取2014年10月至2016年5月在沈阳医学院附属中心医院儿科治疗的132例支气管哮喘患儿为研究对象，病例入选标准[4]：①符合支气管哮喘诊断标准[5]；②监护人知情同意；③排除合并重度心、肝等主要脏器功能出现障碍的患儿；④排除造血功能失常、合并精神障碍等其他疾病的患儿。将符合要求的 132例支气管哮喘患儿根据激素使用情况分为激素联合治疗组和对照组。激素联合治疗组患儿62例，男37例，女25例，年龄2.0～12.5岁，平均(6.9±2.3)岁，病程3.0个月至4.5年，平均(2.3±0.8)年；对照组70例患儿中，男40例，女30例，年龄3.0～11.5岁，平均(6.8±2.2)岁，病程 4.0个月至5.0年，平均(2.5±0.8)年。两组患儿入院时年龄、性别比例、病程长短进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法两组患儿明确诊断为支气管哮喘后，即可采用常规对症治疗，包括补液、抗炎、解痉、吸氧等方法治疗，在治疗期间密切注意患儿病情变化，同时随着患儿病情变化及时给予对症治疗。对照组患儿在常规治疗的同时接受孟鲁司特钠(Merck Sharp &；Dohme Australia Pty Ltd ......