邵海波

    胃溃疡是当前临床较为常见的一种消化道疾病类型，患者病发原因较为复杂，幽门螺杆菌感染、长期服用药物因素、应激精神因素以及家庭遗传等均会引发患者胃溃疡症状，病情严重者甚至会引发上消化道出血、休克等，对患者身体健康造成严重威胁[1]。早期积极治疗对胃溃疡及合并有出血等并发症患者的治疗有重要意义[2]。本研究以41例胃溃疡出血患者为对象，探讨消化内镜联合药物四联疗法在其治疗中的应用效果，同时分析患者治疗后再次出血的影响因素。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究对象为 82例胃溃疡出血患者，入院时间均为2016年1月至2017年1月，依据患者入院时间先后顺序将其分为两组。观察组41例患者中，男女比例为24:17，年龄20～72岁，平均(36±6)岁；对照组 41例患者中，男女比例为21:20，年龄20～72岁，平均(37±7)岁。两组患者上述临床资料进行统计学分析，差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。本研究中两组患者均符合以下抽选标准[3]：①患者胃溃疡病程均在10年以内，经胃镜诊断判定为幽门螺杆菌感染导致的胃溃疡出血；②患者接受本次治疗前 3个月内未接受过胃肠相关手术治疗；③本研究经过辽宁省阜新市第五人民医院伦理委员会批准，事前告知患者病情发展、治疗方法，征得患者同意后签订责任书。同时排除以下患者[4]：①病理学诊断结果显示为恶性胃溃疡；②合并有心脏、肾脏、肝脏等相关脏器功能障碍的患者；③本次治疗前30 d内有过抗生素、质子泵抑制剂等药物服用史。

    1.2 治疗方法对照组患者接受单纯药物四联治疗，具体用药方案为兰索拉唑每次15 mg，2次/d；阿莫西林每次 1000 mg，2次/d；左氧氟沙星每次200 mg，2次/d；枸橼酸铋钾每次220 mg，2次/d。医护人员在确定患者胃出血已经停止的基础上，指导患者于确定胃出血停止后24 h开始进食，以流食、半流食、普食的方式循序渐进指导患者恢复正常饮食。观察组患者则在药物四联治疗的基础上接受消化内镜治疗 ......