余 香 陈小龙 林秀云 昌水平 梁志云 蒋三元

    慢传输型便秘(Slow transit constipation,STC)是临床常见的消化道疾病，是由于大肠功能紊乱，传导失常而导致的排便周期延长和排便困难，属于慢性、功能性、传输缓慢性和原发性便秘[1]。随着社会的老龄化发展和生活习惯的改变，其发病率正逐年上升，虽然该病并不会直接导致患者住院或死亡，但其危害却不容忽视，一方面能严重影响人们的生活质量，另一方面他还是结肠癌的高危因素。临床上治疗STC的药物很多，且随着新药的不断上市，临床可选择的药物更多，但从治疗效果来看，往往不太理想，停药后容易复发[2]，而笔者采用本院制剂滑肠通便片联用健胃益肠宁治疗 STC获得满意效果，为更全面的评价该治疗方案，本研究运用药物的经济学原理，以酚酞片和聚乙二醇4000散为对照组，对滑肠通便片联用健胃益肠宁组进行成本-效果分析，以期为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择本次临床研究所选病例来源于广州中医药大学附属新会中医院2015年1月至2017年1月门诊消化科病例，入选病例符合SCT的罗马Ⅲ诊断标准[3]：①在近12个月内至少12周持续或间断性便秘；②每周少于3次排便；③第5天的胃肠道通过试验腹片有50%标志物停留升横结肠，并排除：①经纤维结肠镜检查为器质性病变者；②合并严重内科疾病或有腹部手术史者；③年龄在18岁以下及70岁以上者，妊娠及哺乳期妇女；④长期服用其他药物者(其他药物特指可能引起便秘症状的药物)；⑤不明原因腹痛者。根据上述标准共 114例病例入选，随机分为三组，Α组(滑肠通便片联用健胃益肠宁组)38例患者，男18例，女20例，平均年龄(53.2±8.9)岁，平均病程(8.8±7.4)年；B组(酚酞片组)38例患者，男17例，女21例，平均年龄(51.3±10.7)岁，平均病程(9.2±5.8)年；C组(聚乙二醇4000散)38例患者，男18例，女20例，平均年龄(52.7±9.6)岁，平均病程(8.9±6.7)年。经统计学分析，三组患者在性别、年龄、病程上差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性,。

    1.2 治疗方法Α组患者口服滑肠通便片(本院制剂，批号：140420、150906，成分为决明子、大黄 ......